天水师范学院
政 府 采 购 询 价 表
报价单位（章）： 项目编号：TSNUZB2019001
| 序号
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项目名称（险种）
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保险服务期限
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保险金额/赔偿限额
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数量
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单位
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人均保费（元/人）
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保费总价（元）
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| 1
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天水师范学院深度贫困县支教学生人身意外伤害保险和意外医疗保险服务
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2019年春季
（2019年3月—2019年7月）
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服务最低标准：
1、50万元人身意外伤害保险（可上浮）；
2、10万元意外医疗保险（可上浮）；
3、（可增加的其它服务项目）；
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130
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人
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300.00
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69000.00
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| 2019年秋季
（2019年9月—2020年1月）
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100
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人
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| 合计
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（合计金额大写：陆万玖仟元整）
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69000.00
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须知:
1、报价单位供应商应填写全称、同时加盖印章，将报价单密封并加盖单位公章后于2019年3月12日10时前达我校行政楼517室 ，过时不候。
2、报价书因字迹潦草或表达不清所引起的后果由供应商负责。
3、供应商必须在规定的时间段内一次报价不可更改。
4、供应商使用微机打印报价单。
5、报价中含运费安装费等。
6、中标单位的确定：本项目为固定合同价形式，投标人所提供保险额度最高且保费不变的同时增加适用于本项目的其它险种为中标单位。
2019
年3
月7
日
供应商承诺书
| 采购单位
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天水师范学院
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项目编号
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TSNUZB2019001
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| 采购项目
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天水师范学院深度贫困县支教学生人身意外伤害保险和意外医疗保险服务
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| 承诺内容：
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| 1、产品质量保证：
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| 2、质保范围和期限：
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| 3、售后服务：
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| 售后服务联系人：
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固定电话：
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手 机：
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供应商法定代表人签名：
供应商（乙方）章：
2019年 月 日
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注：1、以上内容必须全部填写完整，否则视为无效报价。
2、售后服务事项填不下时，可另加附页，但必需在附页上加盖公章。
3、请将单位营业执照、法定代表人及委托代理人身份证复印件加盖单位公章与法人授权委托书一并附于报价单附页。
